BAHTİYAR GÜMRÜK MÜŞAVİRLİĞİ LİMİTED ŞİRKETİ
(KİŞİSEL VERİ SAHİBİ TARAFINDAN VERİ SORUMLUSUNA YAPILACAK
BAŞVURULARA İLİŞKİN)
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri
sahiplerine Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı
tanınmıştır. Kanun’un 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara
ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.
Bu çerçevede “yazılı” olarak Şirketimize yapılacak başvurular, aşağıda yer alan formun çıktısı alınarak;
- Kişisel Veri Sahibi’nin şahsen başvurusu ile,
- Noter Vasıtasıyla, ya da
- doğrudan KEP başvurusu yolu ile
firmamıza iletilebilecektir.
Aşağıda, yazılı başvuruların ne şekilde tarafımıza ulaştırılacağına ilişkin bilgiler yer almaktadır;
Başvuru Yöntemi Başvurunun Yapılacağı Adres Başvuru Gönderiminde Belirtilecek
Bilgi
Şahsen Başvuru
(Başvuru sahibinin
bizzat gelerek kimliğini
tevsik edici belge ile
başvurması)
Gayrettepe Mah. Hoşsohbet Sokak
Yuvam Apt. No:1 Kat:1 Daire:2-1
Balmumcu - BEŞİKTAŞ /
İSTANBUL
Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin
Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi
Talebi” yazılacaktır.
Noter vasıtasıyla tebligat
Gayrettepe Mah. Hoşsohbet
Sokak Yuvam Apt. No:1
Kat:1 Daire:2-1 Balmumcu -
BEŞİKTAŞ / İSTANBUL
Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin
Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi
Talebi” yazılacaktır.
KEP adresine bildirim bahtiyar@hs03.kep.tr
Konu kısmına “KVKK Kapsamında
Bilgi Talebi” yazılmalıdır.
Tarafımıza iletilmiş olan başvurular Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre
firmamıza ulaştığı tarihten itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız Kanun’un 13. maddesi
hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan muhataba ulaştırılacaktır.
Aşağıda yer alan başvuru formunun ve talebinizin niteliğine göre sizlerden istenen bilgi ve belgelerin eksiksiz
ve doğru olarak tarafımıza ulaştırılması gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin gereği gibi sağlanmaması
durumunda Şirketimiz tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde
yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabileceğinden; eksik başvuru halinde otuz günlük süre başlamayacaktır. Bu
durumda Şirketimizin kanuni hakları saklıdır. İlgili başvuru formunun talebinizin niteliğine göre eksiksiz ve
istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir. Yapmış olduğunuz başvurunuzla
ilgili “kişisel veri sahibi”ni yani başvuruyu yapanı tanımlayabilmemiz ve talebinizin niteliğine göre Şirketimiz
içerisinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için başvuru formundaki bilgilerin sağlanması gerekmektedir.
Bununla birlikte başvuru formunda belirtilen iletişim bilgileriniz, sizlerden başvurunuzla ilgili daha detaylı bilgi
almak, sizleri inceleme süreçlerimiz hakkında bilgilendirmek ve başvurunuzun sonuçlarını sizlere iletmek
amacıyla talep edilmektedir.
BAŞVURU FORMU
A. Başvuru Sahibi İletişim Bilgileri:
Ad:
Soyad:
TC Kimlik No:
Telefon No:
E-posta:
Adres:
(Cep Telefonu ve/veya e-posta belirtilmesi halinde daha hızlı yanıt
verilebilecektir)
B. Lütfen Şirketimiz ile olan ilişkinizi belirtiniz.
(Müşteri, İşOrtağı, Çalışan Adayı, Eski Çalışan, Üçüncü Taraf Firma Çalışanı vb.)
☐ Müşteri
☐ Ziyaretçi
☐ Eski Çalışan
Çalışılan Yıllar:
☐ İş Ortağı
☐ İş Başvurusu /Özgeçmiş Paylaşımı Yapan
Tarih:
☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanı
(Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini
belirtiniz)
☐ Diğer:
Şirketimiz içerisinde iletişimde olduğunuz;
Birim:
Konu:
C. Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:
…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………
…………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………..
D. Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
☐ Cep telefonuma gönderilmesini istiyorum.
☐ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ Elden teslim almak istiyorum.
(Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)
Talep
No
Talep Konusu Seçiminiz
1 Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek
istiyorum.
2
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri işleme
faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum.
3
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların işlenme
amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını
öğrenmek istiyorum.
4
Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü
kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
5
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve
bunların düzeltilmesini istiyorum.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına
yazınız ve doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek
olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi) Düzeltilecek veri;
6
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun
olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin
ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b) Anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
Sadece bir kutu işaretlenebilir;
a)
b)
7
Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin (Talep No
5) aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına
yazınız, doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek
olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi)
Düzeltilecek veri;
8
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun
olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin
ortadan kalktığını düşünüyorum (Talep No 6) ve bu çerçevede kişisel
verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b) Anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
Sadece bir kutu işaretlenebilir;
a)
b)
9
Şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik
sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım
aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz
ediyorum.
Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucunu "Seçiminiz"
alanına yazınız
Ve itirazınızı destekleyen belgeleri ekolarak gönderiniz.
Analiz Sonucu Ortaya Çıkan
Veri;
10
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara
uğradım. Bu zararın tazmini talep ediyorum.
Kanuna aykırılığa konu olan hususu "Seçiminiz" alanına yazınız ve
destekleyici belgeleri ek olarak gönderiniz. (Mahkeme kararı,
Kurul kararı, Maddi zararın tutarını gösteren belgeler, gibi)
Kanuna Aykırılığa Konu Olan
Husus;
Belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13.
maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim …../…../……
İşbu başvuru formu; Şirketimiz ile olan ilişkinizin tespit edilmesi, varsa Şirketimiz tarafından işlenen
kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirlenmesi ile ilgili başvurunuza doğru ve yasal süresinde cevap
verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Kişisel veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin
bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki
tespiti için Şirketimiz ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı örneği, sürücü belgesi sureti, sözleşme
sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin
bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz kişiler tarafından başvuru yapılması halinde
Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvurudan kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet
kabul etmemektedir.
Başvuru Yapan Kişisel Veri
Sahibi Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :